1
פרטים אישיים ראשוניים של ממלא.ת הטופס
2
פרטים נוספים של ממלא.ת הטופס
3
פרטים על הישוב/ישובים שמעניינים אותך ועוד קצת :)

פרטי ממלא.ת הטופס

מגדר (חובה) שדה חובה

פרטים אישיים נוספים

מעמד תעסוקתי (חובה) שדה חובה


האם נולדת ברמת הגולן? (חובה) שדה חובה


מצב משפחתי (חובה) שדה חובה

האם יש לך ילדים (חובה) שדה חובה

 

 



פרטים על היישוב

אופי היישוב (חובה) שדה חובה

איזור בגולן (חובה) שדה חובה

מידע אישי (חובה) שדה חובה

דיוור (חובה) שדה חובה